Только в столице за последний год не в медицинских учреждениях появились на свет около 2500 малышей (в Питере - около 1200). Причем случайных родов, когда женщина просто не успевает в роддом, среди них считанные единицы. Основная масса - сознательные и спланированные роды на дому.
По словам Сельцовского, сейчас многие беременные намеренно отказываются наблюдаться в женских консультациях, а также попадают под влияние различных "акушерских" и "психологических" школ, не имеющих лицензий.
Причем все чаще рожают дома не маргиналки или дремучие сектантки! Заводить "личных" акушерок и разрешаться от бремени в собственной постели стало модной фишкой среди дам продвинутых и весьма состоятельных.
ФАКТЫ
- Согласно официальной медицинской статистике, девять из десяти домашних родов протекают с осложнениями.
- В нашей стране младенческая смертность при домашних родах достигает 15%, то есть погибает практически каждый седьмой малыш. Врачи утверждают, что в условиях стационара 90% из них можно было бы спасти!
Мнение "ЗА": "Беременность - не болезнь, и не надо нас лечить!"
Вот основные доводы, которые выдвигают сторонники домашних родов в интернет-форумах и на курсах по подготовке к домашним родам.
1. Веками женщины рожали дома или вообще под кустом, и ничего! Беременность - не болезнь, роды - естественный процесс и проходить должен в естественных условиях, а не в больничной палате.
2. Дома и стены помогают. Мол, ребенок, рожденный в привычной для матери обстановке, будет спокойным и крепким - психически и физически.
3. Врач в роддоме может бросить пациентку на произвол судьбы, это же конвейер! А приглашенная на дом акушерка все сделает правильно.
4. В роддомах грязь и инфекции, запросто можно подхватить стафилококк или чего похуже. А дома чисто и безопасно.
5. При домашних родах без ограничений могут присутствовать самые близкие люди, готовые поддержать морально.
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА
Ольга Перовская, акушер-гинеколог, врач высшей категории:
- С одной стороны, по закону в нашей стране женщина имеет право рожать дома. Это ее выбор, в большинстве случаев продиктованный искренней заботой о будущем ребенке и желанием сделать "как лучше". На деле же я лично в своей 20-летней практике не встречала ни одного случая родов на дому, которые прошли бы без проблем. И доводы "за" не такие уж стопроцентные.
Давайте пройдемся по пунктам.
1. Еще в начале 20-го века в России детская и материнская смертность превышала 10-15%. Сейчас же она составляет меньше процента. Мы зачастую "выхватываем" из истории самые благостные моменты с "ангелочками и кружавчиками". И забываем о том, что тогда за жизнь матери и ребенка ломаного гроша не давали - "бог дал, бог взял". Современная же реанимация спасает детей, которые "в естественных условиях" не прожили бы и нескольких минут.
2. Безусловно, чем комфортнее маме, тем менее нервным будет ребенок. Но домашняя обстановка во время родов тут ни при чем. Главное, как можно больше времени проводить с малышом до года, ласкать его, не ругаться при нем. Ребенок перенимает стиль поведения семьи.
3. Конечно, разные бывают врачи. Но! Если вашему лечащему в роддоме "кирпич на голову упадет", на подхвате будут другие специалисты. Всегда есть возможность консилиума, вызова реаним-бригады. А передавать всю ответственность за свою жизнь и ребенка в руки акушерки-надомницы я бы лично побоялась. К тому же беременная женщина всегда может заранее выбрать и роддом, и врача, которому можно доверять.
4. Да, существуют так называемые "больничные инфекции". Но в роддомах в обязательном порядке проводятся плановые мойки, помещения облучаются ультрафиолетовыми лампами, инструментарий стерилизуется. Дома добиться этого в принципе невозможно.
5. И во многих роддомах может присутствовать мужи или партнер пациентки. Просто нужно заранее этот вопрос обговорить с лечащим врачом и узнать о возможности присутствия при родах. Многие клиники ведут даже "школы будущих пап".
Мнение "ПРОТИВ": И страх, и риск, и асфиксия...
Моя приятельница, будучи беременной, так увлеклась самообразованием в области родов, что решилась рожать дома. Все шло чудесно: занятия в школе будущих мам, лекции по домашним родам, договор с квалифицированной акушеркой. Но вот незадача, схватки начались в пять вечера - самый час пик.
И распрекрасная акушерка... застряла в пробке! В результате рожали Аня с мужем "по телефону". Акушерка явилась под самый занавес. Все прошло, тьфу-тьфу, благополучно, девчонка родилась - загляденье. Но такого страху молодые родители натерпелись, что потом потратили кучу денег на дополнительные обследования. А через пару лет "покупать братика" для Машки отправились в роддом.
Другая знакомая - 37 лет, первая беременность. Она хотела, чтобы у ребенка все было "по первому разряду" и имела на то средства. За один приход частной акушерки платила по 500 баксов.
И вот "День Ч". Звонит она акушерке:
- Схватки начались, кажется, воды отходят, срочно приезжайте!
А та ей:
- Вы потерпеть не можете? У меня зуб страшно разболелся, я у стоматолога в кресле... Немая сцена. Вызов "Скорой" в полуобморочном состоянии. Ребенка спасли чудом, успели довезти до реанимации: его шейка была обвита пуповиной, он едва не погиб от асфиксии. И даже если бы "болезная" акушерка оказалась рядом, она ничего не смогла бы сделать.
А вот таким печальным примером с нами поделилась Татьяна Яночкина, гинеколог, заведующая отделением ЭКО клиники "Здоровье":
- С медицинской точки зрения любые домашние роды - с квалифицированной акушеркой или без - небезопасны. Перед глазами недавний пример. Моя знакомая - 29 лет, первая беременность, причем переношенная (41 неделя) рожала дома. Отошли околоплодные воды, ребенок родился еще живой, но из-за осложнений требовалась интенсивная терапия. В течение минут 20-30 его можно было вытащить с того света. Но... только в условиях стационара. Довезти не успели. Малыш умер на руках у матери. А "домашняя" акушерка только беспомощно разводила руками...
Призываю всех мам смотреть на дело трезво: есть масса состояний, когда на дому не поможешь (кровотечения, асфиксия, родовой гипертонический криз), и квалификация "помощников" здесь уже не имеет значения. А даже в самом захудалом роддоме есть реанимация, И шанс, что малыша "угробят" врачи, неизмеримо ниже, чем вы своими, по сути, руками, не обратившись за помощью в медучреждение.
ВАЖНО!
7 самых частых рисков родов на дому
- Слабая родовая деятельность
- Удушение плода пуповиной
- Недостаточная сократительная способность матки
- Обширные разрывы шейки матки
- Преждевременная отслойка плаценты
- Неполное отхождение плаценты
- ДВС-синдром
Возможна гипоксия (нехватка кислорода) плода и даже прекращение насыщения кислородом (асфиксия). Без оказания реанимационной помощи это может привести и к гибели ребенка, и к тяжким осложнениям и даже гибели самой роженицы.
Гипоксия, которая быстро может перейти в асфиксию. Без оперативного вмешательства плод в течение короткого времени погибает.
Высок риск опасных для здоровья и жизни роженицы кровотечений, остановить которые можно только при помощи введения специальных препаратов под контролем аппаратуры и бригады медиков.
Неконтролируемые кровотечения.
В этом случае нарушается поступление плоду крови, обогащенной кислородом. Для роженицы это состояние крайне опасно - может начаться обширное маточное кровотечение. В домашних условиях нередко заканчивается гибелью от "банальной" потери крови.
В большинстве случаев вызывает мощные кровотечения. Необходимо срочное вмешательство хирургов.
Это состояние называется "диссиминирующее внутривенное свертывание крови". Это крайне опасное осложнение возникает внезапно, его без спецоборудования и распознать-то невозможно. Нужна экстренная консультация гематолога.
|